25岁的小伙子小付(化名)最近半年日子十分不好过,因为他“身体太虚弱”。
这原本是个特别爱运动的阳光男孩,工作之余喜欢健身和户外运动,身体素质很不错。但大约半年前,小付的身体开始“不对劲”:上班对着电脑,没看一会就觉得很累,眼睛睁不开,脖子酸、抬头很费劲。
年轻小伙子每天浑身无力 睁眼抬头都费劲
小付是平面设计师,伏案工作比较多,刚开始他以为是长时间对着电脑引起了眼睛疲劳和颈椎问题,多休息就能缓解。
但随着时间的推移,小付的这种疲惫感越来越明显,每天都眼皮耷拉、四肢无力、浑身发软,傍晚尤其严重,晚上睡一觉,第二天早上才感觉轻松一些。
“也没干啥体力活,就在办公室坐着,怎么总是感觉很累?”
备受困扰的小付去做了全身体检,没有发现明显异常,去医院看内科,也没查出明确原因。
小付来到我院就诊。
原因出在肌肉上
张希庆主任详细询问了病史,发现小付的右眼眼睑有些下垂,进一步询问得知小付有时候看东西会出现重影的情况。
“患者眼睑下垂、脖子和四肢无力,症状早晨轻、傍晚重,的确有重症肌无力的可能,不过确诊还要看相关检查结果。”张希庆主任介绍。
随后的新斯的明试验、肌肉活检检查和基因检查共同证实小付 “虚弱”的病因是重症肌无力。
说起重症肌无力,很多人会感觉很陌生。的确,它是比较罕见的一种病,在大众中知晓度不高。且由于它的临床表现复杂多样,很多时候容易被忽略或误诊。
什么是重症肌无力?
我院张希庆主任解释到:“重症肌无力是人体神经—肌肉接头处的传递功能出现障碍而引起的慢性自身免疫性疾病。”
患者最常见的症状是容易疲劳、眼肌或四肢肌无力,且下午、傍晚或劳累后加重,晨起或休息后减轻,这种现象称之为“晨轻暮重”。
重症肌无力患者的易疲劳属于“病态疲劳”,与我们一般人的累不一样,他们稍微一活动,或者上班时都坐着,都容易感觉累。
多学科联合会诊